“穿透式”监管净化药品市场环境
社保领域关键改革将迎新突破
改革开放40年来,作为民生领域最大关切之一的社会保障不断改革、发展和完善。目前我国已建立起世界上最大的社会保障安全网,基本实现全面参保。与此同时,养老、医疗等重点领域改革加快向深水区挺进,四梁八柱制度基本成型。 站在新起点上,新一轮社保改革大幕已开启。《经济参考报》记者获悉,社保领域关键改革新施工图已经展开,多场重头戏蓄势待演。下一步将加快形成多层次社会保障体系,扩大社保基金,提高统筹层次。近期还
标本兼治管好医保“钱袋子”
为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,切实保障基金安全,国家医疗保障局日前发布《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》,确定十项工作重点,包括加大打击力度,巩固高压态势,完善举报制度,规范线索查办,推进智能监控,提升监管实效等内容。 有网民认为,确保医保基金的安全运行,既要加大力度打击骗保,更要构建高效的监管和追责机制,通过部门协作,进一步堵塞漏洞、完善制度,管好医保钱袋子。 网民
带量采购试点落地力促降药价
《经济参考报》记者获悉,国家药品“4+7”带量采购试点落地时间表已确定。这意味着,首次由国家医保局主导的联合招标采购,以我国三分之一医药市场以量换价的成果即将落地执行,谈判药品价格也将迎来实质性的下降。 2018年11月,《国家组织药品集中采购试点方案》正式通过,确定将在北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、西安、大连、成都、厦门7个城市进行带量采购,涉及31个指定规格的采购品种。 据知情
遏制医保骗保亟须扎紧制度篱笆
国家医保局日前印发《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》明确,定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的,一律解除服务协议,被解除服务协议的定点医药机构,3年内不得申请医保定点;对查实具有骗取医保基金等违规行为的医师,给予停止1-5年医保结算资格的处理;对具有骗取医保基金或倒卖药品等违规行为的参保人,可给予暂停医保直接结算等处理。 针对一些地方“变着花样”骗取医保基金等行为,网民建议,当
控费降价 医保改革重头戏两路并进
“控费”“降价”两路并进,将续演2019年医保改革重头戏,相关政策正密集推出。《经济参考报》记者获悉,我国医保基金支出增速已接近20%,高于基金收入增速;打击欺诈骗保专项行动还在继续;目前医疗保障基金监督管理办法已进入起草阶段,不久后将出台。另一方面,剑指“看病贵”,医保支付方式改革进入深化期。其中按病种付费为主的多元复合型医保支付方式2019年将全面推进,全国或有数十个城市集中探索疾病诊断相关分
“4+7”带量采购试点有望扩围
“4+7”带量采购试点执行正式进入倒计时。按照此前国家医保局部署,到2019年3月底,“4+7”带量采购应全面落地执行。与此同时,随着首轮“4+7”试点城市带量采购的落地,更大范围的带量采购有望跟进。 2018年11月,《国家组织药品集中采购试点方案》正式通过,确定将在北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、西安、大连、成都、厦门7个城市进行带量采购,涉及31个指定规格的采购品种。截至目前,